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行医40年的老中医,在发现直肠癌晚期后,他选择了…

来源: 浙大二院 2021-05-09 22:27:50

原文标题:行医40年的老中医,在发现癌症晚期后,他选择了…PoG帝国网站管理系统
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阳光洒进陈旧的窗棂,微尘寂静地在光线中漂浮,整墙的药斗肃穆无声。沸腾了四十多年的老中医诊所,却突然安静了。门口挂着的“今日休诊”,软绵绵的草书字迹似乎隐藏着什么秘密...PoG帝国网站管理系统

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三年前,他发现自己解的大便变扁了 还有点滴的血液

 

看惯疑难杂症的魏老觉得不对劲,但又吃不准到底是什么疾病。马上去当地综合医院做了肠镜,结果证实了他的担忧:直肠癌。PoG帝国网站管理系统

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于是,魏老关闭了四十余年的中医诊所,踏上了求医之路。PoG帝国网站管理系统

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结直肠癌是消化道最常见的恶性肿瘤之一,根据国家癌症中心的2019年中国最新癌症报告,结直肠癌发病率排名第三,仅次于肺癌胃癌PoG帝国网站管理系统

 

亲朋好友都劝他去北京或上海看病,他犹豫了。一位有相似患病经历的朋友极力推荐他来杭州,魏老动心了。PoG帝国网站管理系统

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经过4小时的长途汽车,魏老踏进浙江大学医学院附属第二医院。他坐在医院的小花园里休息,却意外地碰到同是患有癌症的病人。同是天涯沦落人,他们将自己的病情、医生治疗以及病房情况来了个竹筒倒豆。魏老又仔细看了门诊大楼门口里张贴的医生信息,在一览表里,他看到了擅长直肠肛门低位肿瘤手术的王建伟主任医生,默默地记在心里。PoG帝国网站管理系统

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第二天,魏老出现在门诊,不过他不是来看病的,而是来看人的。他坐在诊室外,进去一个病人他就站在门边观察,病人出来就抓住询问医生问诊的情况。第三天,他又重复着这样的行为。分诊的护士高度紧张,以为他有什么不轨的企图。PoG帝国网站管理系统

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原来,诊间坐诊的不是别人,正是他默记下来的王建伟医生。可能是作为老中医的本能,他总是要做好调研再下决定,就如中医里辨病先要辨症一样。他仔细观察王医生看病时的态度、问诊的内容、对化验检查的解读等等。PoG帝国网站管理系统

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这天,他从门诊看完便飞快地跑回旅店,告诉妻子,他找到一个“大将医生——老老实实看病、专业道德俱佳”的王建伟。PoG帝国网站管理系统

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魏老终于挂了王建伟医生的号,在王医生眼里,这是一个有着古代文人遗风的病人,瘦瘦的,穿着朴素的布衣,两只眼睛带着一丝“狡黠”。他不知道,这次见面的背后,魏老做了多少努力。PoG帝国网站管理系统

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对浙大二院肿瘤外科而言来说,对付直肠癌有大法宝,他们有国内领先的成熟处理机制:大肠癌诊治中心MDT。自2008年成立以来,中心使得92.2%的中低位直肠癌患者得到降期,达到了更好的手术效果。值得注意的是,MDT提高了患者临床分期判断的准确性,直接改变了1/5患者原本不恰当的治疗决策。因此,11年的MDT改变了肠癌患者的诊断、治疗、预后和转归,使得大批患者获益,重获新生。PoG帝国网站管理系统

 

王医生表示,魏老的直肠癌分期为T4aN2M0,算是比较严重,拿通俗的话来说,就是局部晚期。PoG帝国网站管理系统

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针对魏老的病情,王建伟医生立即提交整个大肠癌MDT团队(主要包括肿瘤外科、肿瘤内科、放疗科、肝胆胰外科、放射科、病理科)展开讨论。PoG帝国网站管理系统

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MDT团队最终决定先行放疗,再进行手术,行腹腔镜辅助直肠癌根治术PoG帝国网站管理系统

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当王医生和魏老详细讲解他的治疗方案时,魏老定定地看着他的眼睛,斩钉截铁:PoG帝国网站管理系统

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“我来这里,选择您,就是把我的生命交托给您,我相信您!”

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魏老的话像暖流淌进王建伟心里。他后来回忆:“在诊治过程中,信任使我们从医患变成了朋友,甚至是战友,毫不夸张!”癌症治疗,是一场漫长的保卫战,是属于病人和医生必须直面的惨烈战争,期间,死亡随时会降临!PoG帝国网站管理系统

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王建伟为他做了腹腔镜辅助直肠癌根治术,成功地切除癌变组织,并且保住了肛门,整个治疗过程很顺利。魏老松了一大口气,他曾经害怕恐惧的直肠癌似乎就这么轻松地治好了。PoG帝国网站管理系统

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发现肝肿瘤,噩梦再临PoG帝国网站管理系统

 
 

魏老回到衢州老家,回到了他牵挂的诊所,并通过自己配的中药调理化疗引起的身体不适。PoG帝国网站管理系统

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诊所再次开张,门庭若市,一心行医的他几度忘了自己罹患绝症,只有定期的化疗在提醒他,他不仅是个医生,也是个患者。PoG帝国网站管理系统

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去年,也就是术后两年,魏老在复查中查出了肝脏转移。PoG帝国网站管理系统

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这次,他不再像之前那样总是神采奕奕,而是瞬间像老了十岁,整个人蔫儿了。魏老回忆:“就像一场梦,以为自己是幸运儿,没想到还是躲不过。”PoG帝国网站管理系统

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癌症转移意味着什么,很多人都清楚。夜幕中,魏老默默伫立在房门前,凝视着天空中漫漫繁星。PoG帝国网站管理系统

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老诊所再次关门  它,是否还能等回它的主人

 

当魏老在妻子女儿搀扶下站在王建伟医生面前时,王医生敏锐地感受到魏老的变化,他全面仔细地分析了魏老的肝转移情况,制定治疗方案,并告诉魏老:PoG帝国网站管理系统

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国际数据显示,绝大多数(80%~90%)的肝转移灶在一开始无法进行根治性切除。其中15%~20%最初肝转移灶无法根除的患者经治疗后可以转化为可切除状态。而在浙大二院大肠癌MDT诊治中心,有24%不可切除的肝转移患者达到了成功转化,达到手术要求。超过国际水平。PoG帝国网站管理系统

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这24%的数据,重燃了魏老的信心。王建伟告诉他:“我尽我一切努力救治您,请您也尽一切努力救自己。”魏老泪流满面,自从知道肝转移后,他几天几夜没睡,似乎能随时感受到死神的临近。而现在,王建伟医生的鼓励就像水面上的稻草,哦不,更像一条坚不可摧的铁链,紧紧拉着就可以回归地面。PoG帝国网站管理系统

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接下去,王建伟再次安排了MDT讨论,按照目前国际、国内的最新治疗指南,确定了先做磁共振、CT以及基因检测。在基因检测中,发现魏老的基因是RAS基因野生型的。于是王建伟团队根据基因监测结果,运用化疗和靶向治疗,结合中医传统药物辅助。魏老的病情趋向稳定,疗效显著。PoG帝国网站管理系统

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王建伟医生说:“如果肝内病灶退缩明显,经MDT讨论后可以做肝脏转移病灶的切除,这是我们共同的期望。”PoG帝国网站管理系统

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老诊所重现生机

 

现在的魏老,又回到他操劳一辈子的中医诊所。他轻轻摘下已布满灰尘的“今日休诊”木牌,踏步入内。这个开诊近半个世纪的的诊室,如今又重现生机。PoG帝国网站管理系统

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魏老有意识地减少了诊所的工作量,除了专注给患者看病,更积极学习一些现代医学的知识。在怀疑患者有癌症倾向时,他会积极建议病人去综合医院做精准的肿瘤评估,比如肿瘤标记物检测、磁共振、CT等检查。他将这段故事写在笔记本上,并总结自己的患病感受和治疗体验。魏老说:“我要把这段体验和总结送给王建伟医生,既是感恩,也是希望能帮助到他,希望他成为一代大医。”PoG帝国网站管理系统

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“兰竹极清闲,松柏真朋友。缘分天人修,信义持长久。”                       ——魏老PoG帝国网站管理系统

 

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魏老将这段友谊珍藏心间,化为笔尖源泉,一封折了又折的纸信寄到王建伟手中。这是一个医生和病人相互信任的故事,这是两个医生共同战斗的故事,更是传统医学和现代医学的取长补短,相互交织。PoG帝国网站管理系统

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魏老写给王建伟主任医师的感谢信PoG帝国网站管理系统

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或许,在不久的将来,更多的医务人员,能从传统医学与现代医学的合作中获得更多的灵感和发现,促进疾病的转归,而传统医学在现代医学的精准诊疗、团队协作辅助下,能更多地发挥作用。传统医学和现代医学不是像大众所言的“中医”与“西医”的完全割裂,泾渭分明,而是有“医人”“医病”的同源,相互补充借鉴,不断发展新理念,达到“济世救人”的终极目的。PoG帝国网站管理系统

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王建伟PoG帝国网站管理系统

王建伟 ,浙大二院肿瘤外科医学博士、主任医师、博士研究生导师。中国抗癌协会大肠癌专业委员会肝转移学组委员、中国肿瘤防治联盟浙江省联盟结直肠专业委员会副主任委员、中国医师协会结直肠肿瘤分会肝转移专业委员会委员、中国医疗保健国际交流促进会结直肠肝转移治疗委员会委员、中国医师协会微无创医学专业分会结直肠外科专业委员会委员、浙江省医学会肿瘤学分会大肠癌多学科治疗学组委员、浙江省抗癌协会肿瘤转移专业委员会委员、浙江省抗癌协会大肠癌肝转移治疗协作组委员、《浙江临床医学杂志》编委、《临床普外科电子杂志》编委。主要从事结直肠癌的微创外科治疗,肠癌肝脏转移的外科治疗及转移机制研究。主持多项国家自然科学基金、浙江省自然科学基金、浙江省中医药科技计划、浙江省卫生厅等科研项目。参与获得国家科技进步二等奖,教育部科学技术进步一等奖,华夏医学科技奖一等奖,中国高等学校自然科学一等奖。PoG帝国网站管理系统

门诊时间:周二下午(解放路院区专家门诊),周四上午(解放路院区名医门诊),周五下午(滨江院区名医门诊)PoG帝国网站管理系统