乳腺癌的化疗始于 20 世纪 60 年代末，一系列的研究结果证明合理应用化疗药物能够显著降低患者的复发以及死亡危险，是乳腺癌患者治疗过程中重要的环节之一。 化疗药物对外周血管刺激大，容易引发静脉炎、药物外渗甚至会造成局部组织坏死。 为了减轻注输化疗药物过程中对血管的刺激，我们需要使用“植入式静脉输液港”。 相信大部分化疗患者都植入了输液港，也就是常说的“装港”。下面，我们将详细为大家介绍植入式静脉输液港的相关内容，一起来看看吧！ 植入式静脉输液港（implantable venous access port），简称输液港，是一种可供反复穿刺的全植入式血管通道装置。 装置包括一条中央静脉导管，导管末端连接注射座。 输液港主要由两部分组成，分别是由输液座和放射显影的静脉导管系统组成。 通过输液港可将化疗药物或液体直接输送至中心静脉，其血液流速高、流量大，可以迅速稀释。因此，输液港能够避免高浓度、刺激性强的药物对血管壁的损伤，减少外周血管硬化、栓塞及静脉炎的发生。 输液前，需要使用专用的无损伤针穿刺入输液港注射座进行输液，需要输液时将专用无损伤针垂直穿刺入输液港港体。从针后方的连接管连接输液器进行输液。每次穿刺可以用7天，就是说7天之内不用忍受反复扎针穿刺的痛苦和恐惧。 由于输液港为全植入式装置，患者日常生活不受影响，不需要进行换药，生活质量得以提高。并且由于装置不外露，从而减少感染的风险。按穿刺隔膜能使19G的无损伤穿刺针穿刺1000次，蝶翼针连续使用7天来计算，理论上输液港可使用19年。但具体使用时间，要根据患者现实客观情况做出判断。 在无出现并发症情况下，输液港可使用数年以上。治疗间歇期，只需要每 4 周冲管一次。而PICC每周均需要到门诊维护一次，相比之下，输液港更为方便，避免多次往返医院带来的麻烦。 2. 需长期输入高渗透性或黏稠度较高的药物。 3. 需使用加压泵快速输液。 4. 需长期输液和保留静脉通路。 5. 每日需多次静脉采血检查。 2. 凝血机制障碍。 3. 对导管所含成分过敏。 4. 拟植入部位皮肤感染。 5. 植入部位具有放射治疗史，或局部组织影响输液港稳定性。 6. 拟植入深静脉有静脉炎和静脉血栓形成史。 1、术前护理： 1. 输液港安装完成后需进行胸部 X 线检查以确定导管的行程和位置。 4. 注射座位置的皮肤尽量避免摩擦，以免损伤皮肤，增加感染风险。 6. 非治疗期间应每 4 周冲管一次。 输液港植入后常见并发症包括感染或非感染原因导致的皮肤与软组织损伤、静脉炎导管相关性感染、导管断裂或破裂、导管异位、导管相关性血栓、导管阻塞、药物外渗等。 输液港拔除适应证 2. 出现输液港周围感染，可考虑在感染控制后再行手术。 输液港拔除禁忌证 2. 签署手术同意书； 3. 术前可正常进食。 手术时间约20分钟 患者的肿瘤在左边，为什么输液港植入在右边？ 大多情况下，输液港会植入在患者右侧颈内静脉内，这与血管的走行相关，与肿瘤位于哪一侧并不相关。 但如果患者血管、皮肤或肿瘤等特殊情况，影响医生的操作以及治疗的安全性，医生会根据实际情况调整输液港植入的位置。 为什么不能在第一次乳腺手术时同时植入输液港？ 对于非新辅助患者，医生需要根据手术后的病理情况决定是否需要进一步化疗，与患者充分沟通，明确化疗方案后，才能进行输液港植入手术。 手术当天需要禁食吗 由于是局麻手术，所以术前不需要禁食。建议患者术前适当进食，以免手术过程中出现低血糖症状。 手术过程，我是清醒的吗？ 由于是局麻手术，患者是清醒状态，手术过程如有不适，可随时与医护人员沟通。
经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）操作简单、安全，是长期维持静脉输液通道的有效途径。而植入式静脉输液港（IVAP）是一种可植入皮下长期留置在体内的并可反复穿刺使用的血管通道装置。更加适用于需要长期间断输液治疗的患者，尤其是化疗患者，可避免频繁更换输液通道，减轻患者的痛苦。输液港的主要构成
输液港的优势
保护血管
减少疼痛
皮下埋植，提高患者生活质量
长期使用，护理简单，中长期使用更加经济
特别适用于管理能力不足或者对输液穿刺心存恐惧的患者，如：智力低下患者，儿童等。
适应证与禁忌证
输液港植入适应证
输液港植入禁忌证
输液港植入术（装港）
输液港拔除术（拆港）
