近期，龙华医院妇科、胃肠外科、核医学科、麻醉科多学科协作，为患者张女士成功开展宫颈癌、胃癌双源肿瘤同期手术，患者术后恢复良好顺利出院。该跨学科双源肿瘤同期手术为我院首例。
63岁的患者张女士，因反复阴道出血1年，外院阴道镜活检提示宫颈鳞状细胞癌，原拟定于本市某三甲专科医院手术治疗，但没想到的是，在术前胃镜检查又发现胃窦腺癌，故该院建议至综合性医院进一步诊治，患者遂至我院求治。经我院核医学科再次检查提示宫颈癌侵犯阴道、胃窦癌尚无明显淋巴转移。经我院核医学科主任华逢春、妇科副主任俞而慨及胃肠外科孙逊副主任医师讨论制定诊疗方案，并与患者和家属沟通后，患者入院行手术治疗。
患者完善术前检查，提示全身情况良好，有同期行宫颈癌、胃癌手术的可能。我院医务处处长沈亮协调组织妇科、胃肠外科、麻醉科先行讨论双源肿瘤同期手术方案、难点及围手期治疗策略。为了最大限度降低麻醉风险和手术创伤，且达到双源癌彻底根治的疗效，并利于患者术后康复。妇科主任徐莲薇、副主任俞而慨，胃肠外科孙逊副主任医师，麻醉科副主任杨路宗进行了充分细致的商讨，最终决定先由先行妇科腹腔镜手术，再由胃肠外科沿妇科腔镜主镜口向上行小切口胃癌根治术，并放置空肠营养管，早期肠内营养减少术后并发症。次日由麻醉科杨璐宗副主任进行麻醉，俞而慨副主任主刀完成腹腔镜下广泛全子宫+双附件切除术+盆腔淋巴结清扫术后，接着由胃肠外科孙逊副主任医师主刀完成经腹胃癌根治术，手术时间共持续6小时。经术后治疗观察，患者恢复良好出院，目前正有序开展放化疗。
双源肿瘤患者临床上越来越多见，如何在保证患者安全和疗效的情况下多学科同期手术是每个综合性医院面临的课题。双源肿瘤患者的手术及围手术期处理需要多学科充分协作，共同努力为患者带来更少的痛苦及更好的疗效。
