磨玻璃结节是CT上发现的边界模糊、非实性、结节样阴影，不足以掩盖血管、支气管影。 在CT检查中，很多疾病的影像学表现与磨玻璃结节形态几乎一致，例如：炎性增生、肺泡腔内出血、不典型腺瘤增生、浸润性腺癌等。但他们的病理类型却各不相同。其中既有恶性，也有良性。 所以在我们辨别磨玻璃结节良恶性时，初次发现磨玻璃结节的2-3个月后（或抗感染治疗后）还要再次复查CT。因为急性感染导致的磨玻璃结节可能会减小或消失，所以磨玻璃结节并不都是肺癌，初次发现可三个月后复查。 根据薄层CT结果 低危结节：纯磨玻璃 < 6mm （进行随访） 相对高危结节（肿瘤进展风险高），可考虑手术 大小：纯磨玻璃 ≥ 1 cm、混合磨玻璃 ≥ 8 mm CT表现：含空泡、含实性成分、异质性结节等 随访变化：密度增加、出现实性成分、直径增大超过2mm 此外，除了上述两种类型的结节以外，中危结节可根据位置和形态进行综合判断。 具体需要临床医生进行评估 建议选择薄层CT进行复查 • 不建议采用胸部X片、核磁共振、PETCT进行常规复查 随访频率： 低危结节：年度复查 中危结节（如果不手术）：3个月后复查，如不变，可半年或年度随访 高危结节（如果不手术）：可3、6、12、24个月随访，如不变，可半年或年度随访 随访期间的注意事项： •提高免疫力：规律作息，保证充足、有效睡眠、心情舒畅、健康饮食、适当锻炼 •远离有害物质：戒烟 、减少有害气体、油烟暴露等 微创手术是一个多学科合作的过程，其中包括外科、麻醉科、影像科、病理科、护理部等的共同努力完成。 切口微创：疼痛减轻、并发症减少、康复更快 新技术： 常规手术：单孔（3-4cm）胸腔镜手术 复杂手术：机器人辅助胸腔镜手术 脏器精准切除：切除范围更微创、精准，减少“误伤”、脏器功能保护、术后恢复更快，严格把握早期患者指征，保证治疗效果。 精准切除技术： 人工智能辅助读片：减少“漏诊” 术前CT引导穿刺：精确定位切除病灶 术中快速病理诊断：保证手术方式选择准确 术前三维手术规划+术中荧光显像：保证切除范围精准 更舒适的手术： 微创全麻通气技术：喉罩代替双腔管插管 （部分患者），减少气道刺激，减少麻药用量 精准局麻镇痛：减轻术后伤口疼痛 微引流技术：减少胸管引起的疼痛01 磨玻璃结节都是肺癌吗？
02 哪些肺磨玻璃结节需要手术？03 磨玻璃结节的随访复查
磨玻璃结节肺癌的微创手术
