新闻提要 近日，上海市第六人民医院胃肠外科王志刚主任医师团队和骨科张智长副主任医师合作，再次成功实施了一位直肠癌术后多处复发并侵犯高位骶骨的高难度联合脏器切除手术，实现了肿瘤的再次切除和下肢功能的基本保全。
来自安徽的柴先生,今年57岁，曾于2020年11月在当地医院接受直肠癌根治术。术后两年，PET-CT发现肿瘤复发并侵犯高位骶骨。疾病发展到这种程度，除了放化疗的手段外，手术切除机会极小。通过病友的介绍，柴先生儿子了解到上海市第六人民医院胃肠外科王志刚主任医师团队在处理复发肠癌这方面有着丰富的经验，遂慕名来到上海市第六人民医院复杂肠癌整合门诊，找到王志刚主任医师。经过多学科协作，判断复发肿瘤位于骶2水平，放射科宋国平医生反复确认了肿瘤累及范围和骶骨离断平面，由王志刚主任医师和骨科张智长副主任医师共同制定了手术方案。经过10个小时的努力，在经腹组合经骶尾组医生们的共同努力下，顺利为患者切除了复发肿瘤，保留S2以下神经的神经根。目前患者柴先生已顺利出院，处于下肢功能和控尿康复训练中。
据王志刚主任医师介绍，大肠癌发病率逐年增加，该疾病一大特点是转移复发率非常高，达到50%以上。复发转移后尽管有各种药物和物理治疗的方法，部分病人再次手术切除可能是再次治愈或者生存获益。
在复发肠癌再手术的方面，王志刚主任医师团队多年来一直致力于探索，包括哪些病人可能从再手术中获益，如何通过多学科团队的联合攻关，实现尽可能彻底的再次联合脏器切除、重建和功能保全。复发性肠癌的手术难度主要表现在手术范围的确定、组织粘连的解剖、出血的控制、尿路重建、腹壁和盆底重建、下肢功能及控便功能的康复等。
除了专业的手术团队外，上海市第六人民医院复杂肠癌团队中还有肿瘤内科、肿瘤放疗科、放射科、病理科等多学科专家医生的参与。有了他们的鼎力支持，团队在面对复杂、困难的各类肠癌病情时既谨小慎微又游刃有余。
上海市第六人民医院复杂肠癌团队是国内最早建立的针对复发肠癌、复杂肠癌的诊疗团队，涵盖了胃肠外科、麻醉科、泌尿科、妇科、骨科、介入科、胸外科、整形外科、肿瘤内科、放疗科、放射科、病理科等10多个科室，也是中国医师协会复杂肠癌领域学组的副主委单位，多年来始终致力于肠癌疑难病例的处理，来自全国各地的众多患者通过这个团队得到了有效的治疗。
专家介绍
王志刚，主任医师，外科学博士，普外科副主任，支部书记，胃肠外科主任，上海交通大学博士研究生导师，上海交通大学教授，博士后合作导师。
学术兼职：
中华医学会外科分会青委
中国医师协会结直肠肿瘤委员会委员
中国医师协会结直肠肿瘤专委会
—脏器联合脏器切除和质量控制学组副主任委员
上海市医学会普外专业委员会青年委员
上海市医学会结直肠专委会委员
上海交通大学结直肠疾病诊治中心委员
上海市抗癌协会结直肠学组委员
上海市大肠癌质控专家组委员
上海市抗癌协会胃肠肿瘤微创学组常委
上海市中西医结合学会加速康复专委会副主委
上海市中西医结合学会围手术期学组常委
宋庆龄基金会肿瘤综合诊治委员会理事
中国医药教育学会复杂肿瘤诊治专委会常委
临床专长：
从事临床工作25年，擅长胃肠肿瘤的腹腔镜微创外科手术治疗，在国内较早开展腹腔镜下胃癌、结直肠癌根治术，双镜联合（胃肠镜和腹腔镜）治疗胃肠道间质瘤和胃肠道神经内分泌肿瘤的手术，单孔腔镜手术，达芬奇机器人直肠癌手术。对复杂难治性肠癌的多学科联合诊治方面有丰富的经验，包括局部晚期肠癌、低位直肠癌、复发性肠癌患者。近年来，大力开展了局部晚期和复发肠癌再手术的研究工作，通过多学科团队合作，联合脏器切除（包含骶骨），杂交腹壁缺损一期修复、术中温热化疗，术中放疗等多项技术，使众多复发肠癌患者获得再次手术切除的机会，延长了生存，改善了生活质量。开设并领衔国内首个复杂肠癌多学科诊治整合门诊，举办多期复杂肠癌全国性继续教育学习班。
2007年曾在美国著名的Cleveland Clinic结直肠外科中心学习，师从美国结直肠外科协会主席Victor Fazio教授，学习并开展了各类直肠癌低位保肛手术、超低位保肛手术和各类储袋手术技术；2006年在香港中文大学李嘉诚微创外科中心学习培训。先后入选上海市优秀青年医学人才培养计划、上海交通大学百人计划、上海交通大学医学院高原高峰计划及跟踪培养计划，曾被评为上海市青年岗位工作能手、上海交通大学优秀教师。带教博士研究生、博士后多名。主持国家自然科学基金课题两项，主持国家教委博士点基金课题、上海市自然科学基金课题、上海市卫生局重点项目、上海交通大学医工交叉课题等十余项课题研究。先后在国内外权威学术期刊上发表论文60余篇，其中20篇为SCI收录，担任《世界华人消化杂志》、《中华结直肠疾病杂志》等多种杂志编委，拥有多项专利。
团队门诊时间：
王志刚主任医师
专家门诊：周一上午，周三下午
胃肠肿瘤与腹盆腔肉瘤多学科整合门诊：周一下午
陈红旗副主任医师：
周二全天
龚剑锋主治医师：
胃肠肛肠专题门诊（周一上午）；
胃肠镜（周三上午）
盛能全主治医师：
胃肠肛肠专题门诊（周四上午）
