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乳腺癌内分泌治疗常见不良反应有哪些?中医药治疗如何应对?

来源:林洪生话健康 2022-01-06

内分泌治疗是乳腺肿瘤常规治疗手段之一,能降低复发率和死亡风险。不过内分泌治疗是漫长的过程,治疗期间难免给身体带来或轻或重的副作用,进而降低生活质量,严重时可因为身体无法耐受而擅自停药。那今天我们来看看中医药在乳腺癌内分泌治疗阶段是如何帮助患者的。27H帝国网站管理系统

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乳腺癌内分泌治疗的常见不良反应

由于体内雌孕激素水平的改变,乳腺癌内分泌治疗期间常会出现潮热汗出、烦躁易怒、乏力失眠、关节疼痛、骨质疏松、子宫内膜增厚等不良反应。27H帝国网站管理系统

不同的内分泌治疗药物会有不同的副反应,治疗期间医生会密切随访患者的情况同时给与相应的处理意见。27H帝国网站管理系统

中医对于乳腺癌内分泌治疗不良反应的认识

中医认为乳腺癌内分泌治疗的常见不良反应主要有两个方面:27H帝国网站管理系统

一与胞宫、经带有关:

女性生殖内分泌的调节主要通过肾-天葵-冲任-胞宫轴进行,而乳腺癌内分泌治疗药物易引起此轴的失调,导致潮热汗出、月经紊乱等症状的出现。27H帝国网站管理系统

二与骨骼有关:

肝肾同源,肾精亏虚,则骨髓空虚,骨失髓养,肝血不足,则筋骨失于濡养,均可引起骨质疏松,筋骨失于濡养,气血不和,气滞则血凝,凝滞则不通,不通则痛,故见骨痛。27H帝国网站管理系统

中医认为乳腺癌是内外二因导致“气血瘀滞痰浊结聚,邪毒蕴结,气血亏损”的结果。而内分泌治疗又使得机体肾精亏虚、肝郁气滞,出现五心烦热、盗汗、腰膝酸痛、头晕健忘等肾虚之候,以及烦躁易怒、抑郁寡欢、失眠多梦等肝郁之状。故而临床用药时,应以滋阴清热、调补肝肾为大法。27H帝国网站管理系统

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中医药如何调节乳腺癌患者内分泌治疗导致的类更年期综合征

 
内分泌药物的应用是乳腺癌的一个重要治疗方法。相当一部分乳腺癌术后的患者应用内分泌药物进行治疗,能够使疾病得到很好的控制。然而服用内分泌药物后会造成内分泌系统的紊乱,从而引发许多与内分泌系统相关的并发症。27H帝国网站管理系统
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“肝为刚脏,体阴而用阳”,如前所述,该病主因肝郁日久,冲任失调,日久气滞血瘀痰凝,热毒壅结于内而成“乳岩”。肝郁日久,化热伤及阴血,肝失所养,故而肝气逆乱,疏泄失常,临床常见五心烦热、潮热盗汗、急躁易怒、心慌胸闷、恶心呕吐、体重增加、骨关节疼痛等多种类似更年期综合征的临床症状。
 
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结合肝的生理特性遣方用药,在运用枸杞子、白芍、天冬、阿胶珠、鸡血藤等养血柔肝之品的基础上,应用炒柴胡、香附、山栀子、夏枯草、郁金等疏肝凉肝之药,使得肝血得充,肝气得疏,郁热得清,从而达到体用同调的目的。脾位于中焦,为气机升降之枢纽。肝郁日久,易横逆乘及脾土,脾气受损,枢机不利,则脾失健运,气机升降失常,故而临床常见纳呆、腹胀、恶心、呕吐、大便干或溏泄等消化道症状。27H帝国网站管理系统
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秉承“见肝之病,知肝传脾,当先实脾”的古训,在调理肝气的同时亦十分重视调理脾胃功能。依据脾的生理特性,在运用党参、黄芪、太子参、焦白术等补气健脾药物的同时,为防止其壅滞中焦,配以应用枳壳、莪术、大腹皮、佛手片等理气和中的中药调畅气机,使其达到补而不滞、脾健肝和的目的。如此使用,常能使患者很快燥热退、出汗停、情绪稳、骨痛消、纳食增,有效缓解了患者的并发症,改善了患者的生活质量。
 

温馨提醒:肿瘤内分泌治疗是通过改变体内分泌状况来进行肿瘤治疗的一种方法。然而内分泌治疗会导致患者出现一些副作用,当然了,这些副作用也不是每一位患者都发生,只是在服用某一种药物时有可能发生。停药后,症状会逐渐消失。因此为减少副作用的发生,接受肿瘤内分泌治疗的病人,必须在医生指导下用药,药物剂量要准确,要按时服用,不得随便自行停药。27H帝国网站管理系统

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参考来源:林洪生教授学术思想经验传承集、若初健康27H帝国网站管理系统

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