术中冰冻病理 手术前的谈话,我们常常会向病人提及术中冰冻病理,作为手术中非常重要的一个环节,那么,什么是术中冰冻病理?它又是做什么的呢? 术中冰冻病理 术中冰冻病理,全称叫做手术中冰冻切片快速病理检查。 手术中切下的组织马上送到病理科,病理科医生以特制的包埋剂作为介质,在冰冻切片机中将组织快速冷冻于负20度,然后在切片机中制成薄片,再完成染色等步骤,最后在显微镜下检查以作出快速病理诊断。整个流程需要至少20~30分钟。 术中冰冻病理检查的目的 - 术中冰冻病理可以帮助医生在明确病变的性质。术前通常是通过临床表现、影像学作出判断,而病理诊断则是金标准。例如乳腺手术,乳腺肿块的良恶性将会决定进一步的手术方案。如果为恶性,可能还需要进一步扩大局部的切除范围、处理腋窝淋巴结。 术中冰冻病理可以确定手术切缘是否有肿瘤残留,如果已经明确了肿块为恶性,那么手术中组织切缘的病理检查可以告诉我们的医生肿块是否切“干净”了,手术范围是否足够。 术中冰冻病理检查的局限 术中冰冻病理受限于时间、取材、处理手段等原因,导致其准确性不如常规石蜡病理检查。 有统计显示,术中冰冻病理检查与最后石蜡病理检查不一致的,占到5%~10%,也就是说,有小部分患者可能会出现术中冰冻病理报告和术后石蜡病例报告不一致的情况。最终的诊断要以术后的石蜡病理结果为准。