邓永春 职称/学位： 重庆大学附属肿瘤医院乳腺肿瘤中心主治医师，医学博士。 擅长领域： 为什么选择学医？其实选择之初在很大程度是受到了家庭的影响。我外公是我们当地有名的赤脚医生，特别擅长骨折、疮以及一些乳房肿物的治疗。在那个年代，相较于种庄稼来说，掌握一门技术，特别是一门可以救人于水火的技术，不管是从经济效益上还是社会效益上来讲，都有明确的优越性。再加上我父母都是农民，饱尝过生活的艰辛，更加清楚掌握一门技术的重要性。因此，在我填报志愿时，他们就极力推荐我填报医学专业，希望我能够像外公一样，掌握一门可以谋生的技术。 2007年，我如愿进入到华中科技大学同济医学院学习，当时为了学习得更加深入，也为了挑战自己，我选择的是临床医学（本硕博八年制）专业。刚进校的前两年，我们的课程大多是人文通识课程，因此还体会不到医学专业与其它专业的差别。但当大三转入同济医学院学习医学专业知识时，就慢慢体会到了医学专业的特殊性。直到真正进入到临床，与病患直接接触后，我对医生的认知才逐渐清晰。 记得在大三那年，我被安排到了同济医院儿科进行见习，去医院的那天，分配给我的带教老师正好值夜班，我也去跟着她学习。刚到门诊楼，我看到走廊、候诊区、输液区、诊室都围满了人，压得人喘不过气。带教老师当时安排我去门口帮忙收病历，维持现场秩序。本来患者和家属都很配合我的工作，但突然来了一个老大爷，说他的孙子高烧不退，要求直接进去看医生。我考虑到前面排了这么多人，直接让老大爷插队不太好，况且他的孙子已经在前台进行过紧急处理，所以没有同意他的请求。老大爷见我不同意，突然情绪就很激动，指着我开始说：“小伙子，我的孙子要是烧坏了，我要你负责……”。我当时就蒙了，完全不知道该怎么处理，最后多亏带教老师过来帮我解围，这场小风波才平稳结束。当时自己心里还是有点委屈，带教老师就跟我布置了一个作业，让我回去学习一下“高热惊厥”。通过学习后，我才发现一些特殊情况的持续高热，确实很危险，这才对那个情绪失控的大爷多了几分理解。 经过这件事情，我体会到现实生活中的医生与影视作品里衣着得体、从容不迫、风度翩翩的形象还是有一定的差距。现实里的医生经常忙得顾不上喝水，说话到喉咙冒烟，上厕所都得小跑，完全没有时间休息。但跟电视里不同的是，当你亲眼看着孩子们的病情得到缓解后，那种作为医生的自豪感便油然而生，不辞艰辛除人类之病痛的形象也更加立体。 2015年博士毕业后，我回到了重庆，并顺利进入肿瘤医院，开启了人生新的篇章。经过一年住院医师规范化培训后，我又去复旦大学附属肿瘤医院进修学习了一年，于2018年初进入乳腺肿瘤中心临床一线工作，主要从事乳腺相关疾病的诊治，比如纤维腺瘤、纤维囊性病、导管内乳头状瘤、叶状肿瘤等等。作为临床一线医生，我所掌握的有代表性的技术就是输液港置入。植入式输液港装置是一种植入在皮下，长期留置在体内的静脉输液装置，对于需要长期反复静脉给药的患者，具有感染率低、使用便利、留存时间长等特点，是国内外中心静脉置管输液的优选方式。在我进入临床工作后，在静脉港安装、并发症护理以及并发症处理等方面积累了大量的临床经验。 随着人们体检意识的不断增强，以及检查手段的愈发先进，越来越多的乳腺疾病在早期就能被诊断出来，并且经过规范化治疗后，大多能获得较好的预后。但也有少部分患者，因发现不及时，或者前期不规范甚至错误的治疗方式，导致到医院就诊时，病情已经恶化。之前接诊过的一位老年女性患者，让我印象最深刻。她常年一个人在家，他儿子过年回来发现，患者变得不爱与人交往，甚至吃饭都不愿意和他们一起吃。他主动靠近时，患者就找各种借口躲开，有时他还闻到家里有股若隐若无的怪味。后来，他无意撞见了患者在偷偷用开水处理左乳破损的伤口，患者这才向他吐露了实情。 原来在半年前，患者左乳突然长了一个肿块，她当时没有引起重视，后来肿块开始溃烂，还时不时伴有出血。因为不痛不痒，患者就在家用药物外敷、用开水消毒等土方法自行处理。他儿子发现后，马上带她到我们医院就诊。初次接触患者时，她总是刻意躲闪，一直站在离我很远的地方，不肯跟我交流，还总是问我弄完了没有，她要回去了。问诊完毕，到了查体环节，她死活不愿意，最后还是在他儿子的劝说下，才同意做检查。看到患者的伤口时，我当时就震惊了，她的左乳外形就像火山口，中间缺损部分完全可以放进一个拳头，局部已经严重感染，缺损表面布满脓胎，散发出阵阵难闻的味道。虽然我此前已经接诊过很多病情复杂的患者，但这么严重的还是第一次见到。 在跟她进行换药处理后，立马安排入院治疗。好在经过全身检查后发现，除左乳外，肿瘤还未转移至其他器官。经过我科专家联合会诊后，建议进行新辅助化疗。在她住院期间，我每天下班前的最后一件事就是给她换药，处理左乳缺损。好在经过两周期化疗后，患者左乳肿物破溃明显好转，渗液也明显减少。经过四周期化疗后，左乳缺损部位结痂，完全没有渗液。经过八个周期的化疗后，患者左乳情况明显好转，我们便为她做了手术治疗，手术也十分顺利。今年春暖花开时，她回来复查，跟我交流时不会再躲闪，我看到她满脸洋溢着幸福的笑容时，我感觉那是对我最好的鼓励与嘉奖。 踏步向前 “重肿青年”的未来展望 今年1月份世界卫生组织发布的2020年全球最新癌症负担数据显示，全球范围内，乳腺癌新发病例数是226万，已经超过肺癌成为全球第一大癌症。面对这个数据，作为一个乳腺专科医生，也感到十分震惊。但可喜的是，乳腺癌总体治疗效果比较好，规范治疗后死亡率十分低，仅仅只有肺癌的1/6，并且早期乳腺癌还有治愈的机会，所以向广大市民灌输早诊早治的观念十分必要。 人之所以会恐惧，往往是源于未知。为了让人们认识、了解乳腺相关疾病，前期我作为编委参编了《肿瘤防治科普丛书-乳腺肿瘤分册》，也作为嘉宾参与了多次线上科普活动，最高纪录有50多万点击。在未来，我希望能够继续致力于乳腺疾病的科普知识宣传，多参加一些线上线下的科普活动，向更多人传达只有正确面对、积极处理，才有可能获得良好预后的观念，帮助大家正确认识、了解乳腺相关疾病，为广大女性健康保驾护航。为什么选择成为医生？
见习的第一天， 我就被“上了一课”
回到重庆，变身“重肿青年”
患者脸上洋溢着的笑容 是对我最大的嘉奖与鼓励
展望未来
