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乳腺癌 Her2阳性或阴性:哪种更好治疗?

来源: 医科院肿瘤医院王靖医生 2020-06-16

人表皮生长因子受体2HER2)是一种存在于某些乳腺癌细胞表面的蛋白质。w1m帝国网站管理系统

这种蛋白质对细胞的生长和存活十分重要。w1m帝国网站管理系统

HER2阳性乳腺癌患者在其癌细胞表面有大量的Her2蛋白。w1m帝国网站管理系统

如果Her2阴性,则仅有少量或没有Her2蛋白。w1m帝国网站管理系统
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接近20%~50%的乳腺癌患者过表达Her2。这种过表达不仅出现于乳腺癌中,也存在于其它类型的癌症中。w1m帝国网站管理系统

Her2阳性的乳腺癌比其他类型的乳腺癌更具侵袭性,可用一种名为曲妥珠单抗的药物治疗。如果没有针对Her2蛋白的药物,那么Her2阳性乳腺癌患者比Her2阴性患者预后更差。幸运的是,针对Her2蛋白的治疗非常有效。w1m帝国网站管理系统
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Her2阳性更好还是Her2阴性更好呢?

如上所述,如果不进行特殊治疗,Her2阳性的乳腺癌患者比Her2阴性患者预后更差。

HER2阳性往往预示着肿瘤进展快、容易发生淋巴结或血道转移,预后不佳。w1m帝国网站管理系统

据统计,HER2阳性乳腺癌患者即使接受放化疗等常规综合治疗,生存时间也仅为HER2阴性患者的一半。因此Her2阳性的乳腺癌患者需要额外的治疗——曲妥珠单抗靶向治疗,这些治疗很昂贵并可能带来一些副作用。但是,大多数患者,可以较好地耐受抗Her2的药物。w1m帝国网站管理系统

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然而,由于对Her2阳性乳腺癌的治疗十分有效,事实上,治疗抵消了这种特殊类型乳腺癌的弊端。w1m帝国网站管理系统

但是,目前尚不清楚,相较于Her2阴性的乳腺癌患者,治疗是否会给Her2阳性乳腺癌患者带来更好的预后。w1m帝国网站管理系统

现在比较明确的是:相较于Her2阴性乳腺癌,Her2阳性乳腺癌既不会更好也不会更糟。w1m帝国网站管理系统

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