乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一。乳腺癌改良根治术是乳腺癌患者重要手术方式之一。乳腺癌改良根治术在切除患侧乳房的同时需进行同侧腋窝淋巴结清扫，不可避免地破坏了腋窝的淋巴系统，机体免疫功能下降，且水肿皮肤更加敏感，易发生感染而导致淋巴管炎。现在临床开展腋窝前哨淋巴结活检术，大幅度降低了患肢淋巴水肿的发生率，也降低了淋巴管炎的发生率。如果发生了淋巴管炎该怎么办？又该如何预防和避免呢？ 临床症状 急性淋巴管炎可分为网状淋巴管炎和管状淋巴管炎。 网状淋巴管炎即“丹毒”。 预防与治疗 淋巴管炎多为继发感染，积极预防和治疗原发病灶对减少淋巴管炎的发生有重要作用。积极治疗各种手藓、足藓，各种皮肤、皮下化脓性感染等疾病，另外全身免疫性缺陷（HIV）、糖尿病、肥胖、结核、酗酒、吸烟等因素，也是引起淋巴管炎的危险因素。 避免诱因： 为减少患肢淋巴水肿发生，患者要注意保护患肢： 患肢的保护： 淋巴管炎患者常伴随患肢的淋巴水肿，患者肢体的护理内容主要包括患肢皮肤的清洁护理和功能锻炼 对有淋巴水肿的患者，可应用徒手淋巴引流的方法，减轻水肿。 徒手淋巴引流的方法是淋巴水肿治疗师根据淋巴回流的途径，按自远向近、由上向下、由外向内的方向按摩患肢，促使淋巴液向近心端回流，按摩手法轻柔、缓慢，压力适中，患侧肢体每次至少操作 60 min。 操作过程中向患者及家属解释操作的原理、方法，指导患者及家属练习直至完全掌握。但要注意徒手淋巴引流不可在患肢发生炎症时进行，必须等炎症消退后方可进行。 疼痛和发热： 淋巴管炎患者的疼痛主要为患肢胀痛，且部分患者疼痛剧烈，严重影响患者的生活质量。可给予口服止痛药，制动并抬高患肢，减轻患者的疼痛。症状明显需及时就诊。 淋巴管炎患者可有明显局部发热和全身发热的感染症状。针对发热患者，及时来院就诊。 抗生素治疗： 淋巴管炎主要导致受累的淋巴管处的皮肤或组织炎症感染，极少数情况下可出现皮肤溃疡。个别情况细菌进入血液会出现菌血症、脓血症。一般很难鉴定致病微生物，除非行创口处脓液培养或进行血培养。 抗生素治疗是主要治疗手段，一般应用广谱抗生素，大部分患者对抗葡萄球菌与链球菌的抗生素敏感。 
管状淋巴管炎可发生在浅层或深层淋巴管。
①浅层淋巴管炎: 表现为表皮下一条或多条红线，触之硬且有压痛。
②深层淋巴管炎: 肢体不出现红线，患肢出现肿胀、压痛。
感染严重者还伴有寒战、发热、头痛、乏力、食欲不振等全身症状，血象白细胞计数和中性粒细胞增多。
#避免患肢测血压、抽血、注 射、针灸;
#避免蚊虫叮咬，抓伤、割伤等任何损伤;
#避免做增加患肢阻力的剧烈重复运动，以及向下甩、往外抛的甩手运动，如网球、羽毛球、乒乓球等球类运动;
#避免桑拿和热浴;
#避免患肢提过重物品，做重体力劳动；
#患者日常体力劳动可以健侧肢体为主，患肢为辅进行。
（1）患肢的皮肤保护
#注意保持患肢皮肤的清洁，每天清洗;
#注意皱褶和手指间隙，保持干净;
#选用合适的润肤品，避免含酒精和防腐剂的护肤品，以免刺激皮肤，引起皮肤过敏；
#腋毛去除使用电动剃须刀，不要使用刀片或刮毛刀，避免损伤皮肤。
（2）患肢的功能锻炼
抬高患肢，利用重力的作用促进淋巴液的回流，可减轻水肿。
患者可以随意活动，运动原则是增加患肢的淋巴回流，但不增加回心血量。
