由于癌症治疗可能会增加有乳腺癌病史女性的骨质疏松风险，目前ASCO指南推荐对于下列这些人群进行基线的骨密度筛查评估： ASCO指南提出对下列人群进行基线筛查评估(通常使用双能X线吸收法)： 1. 65岁以上女性。 2. 符合以下任意特征的60-64岁女性： 骨质疏松家族史、体重<70kg、有非创伤性骨折史，或有骨质疏松的其他危险因素(例如，吸烟、久坐生活方式和饮酒)。 3. 接受芳香酶抑制剂(AI)治疗的绝经后女性，包括推荐使用AI但还没有开始使用的患者。 4. 发生治疗相关过早绝经的绝经前女性。
对于AI类药物治疗的患者
芳香化酶抑制剂也就是AI类药物，临床常用的包括：
依西美坦（阿诺新），来曲唑（弗隆），阿那曲唑（瑞宁得）等，它的原理是抑制绝经后女性体内的雌激素生成，降低血液中雌激素水平而达到治疗目的。
芳香化酶抑制剂和LHRHa可导致骨密度下降或骨质疏松。
因此在使用这些药物前常规推荐骨密度检测，中国抗癌协会指南推荐：
在药物使用过程中，每12个月监测1次骨密度，并进行骨密度评分（T-score）。
1. T-score小于-2.5，为骨质疏松，可开始使用双膦酸盐或地舒单抗（Denosumab）治疗；
2. T-score为-2.5~-1.0，为骨量减低，给予维生素D和钙片治疗，并考虑使用双膦酸盐；
3. T-score大于-1.0，为骨量正常，不推荐使用双膦酸盐。
