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得了肺结节都担心是肺癌?从CT报告中你也可以了解恶性的可能性

来源: 光哥说健康 2021-06-14

现如今,伴随着肺部CT检查的普及,肺结节的检出率年年升高。 身边很多朋友看到了检查报告里面说有肺结节,都非常惶恐自己得了肺癌OJP帝国网站管理系统

其实大部分的肺结节都是良性的,占到总病例的90%左右。这些良性结节多是炎症、感染、肺纤维增殖、肺钙化,因此查出肺结节不用过分担心。OJP帝国网站管理系统

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那么什么样的肺结节是恶性的呢?

记住以下这些内容,如果CT检查发现肺结节,我们可以自己先对照一下片子和报告,了解一二。OJP帝国网站管理系统

 01 大小 

越大的肺结节,考虑恶性的可能性就越大,结合肺结节的密度,关于大小有三个主要分水岭,即15mm,8mm,5mm。OJP帝国网站管理系统

一般来说,指南中低于5mm的都是低危结节,而在实际临床中,10mm以下的结节良性的可能性都很大,当然我们也发现6mm的恶性结节,这样的病例很少。OJP帝国网站管理系统

 02 边缘形态 

一般结节边缘光滑的是良性的可能性大(并非全部),出现花瓣一样分叶的,恶性的比率就是增高,而分叶且又出现毛刺的恶性可能性就比较大了,恶性可能性最大的是分页,毛刺,而毛刺又短又细。OJP帝国网站管理系统

 03 位置 

肺结节出现的两肺上叶的恶性可能性大,尤其是右肺上叶。OJP帝国网站管理系统

出现的中下肺叶的良性可能性大。OJP帝国网站管理系统

 04 钙化 

肺结节的横断面10%以上出现钙化的,良性概率大,一般恶性结节出现钙化的几率比较小。OJP帝国网站管理系统

 05 密度 

半实性结节的恶性可能高于磨砂玻璃结节高于实性结节。OJP帝国网站管理系统

自己怎么看呢?就是看结节的样子。OJP帝国网站管理系统

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实性结节像一个鸡蛋,中间是蛋黄(实的),周围是蛋清(薄纱状);OJP帝国网站管理系统
磨砂玻璃结节就像蛋清;OJP帝国网站管理系统
实性结节就像蛋黄。OJP帝国网站管理系统

结合结节的大小,直径大于15mm的实性结节和直径大于8mm的半实性结节为高危结节。OJP帝国网站管理系统

 06 生长速度 

对比两次CT检查结果,看肺结节的生长速度,我们以6个月为例,如果六个月内肺结节的长大过快,大概一倍左右,那么恶性可能性大;OJP帝国网站管理系统

如果增长缓慢,那么良性可能性大;如果缩小或者消失了,那就可能是炎症。OJP帝国网站管理系统

 

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