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福建省肿瘤医院成功完成首例电磁导航引导超细支气管镜肺结节精准定位+楔形切除术

来源:福建省肿瘤医院 2023-11-05

近日,福建省肿瘤医院胸部肿瘤外科朱坤寿主任医师团队使用LungCare电磁导航系统对一例左肺上叶尖亚段混杂磨玻璃结节进行超细纤维支气管镜下的染色精准定位,并行胸腔镜下行左肺上叶尖亚段楔形切除,手术过程顺利,术中冰冻病理为微小浸润性腺癌。Lrj帝国网站管理系统

患者,吴女士,43岁,查胸部CT提示:左肺上叶尖亚段可见一混杂磨玻璃结节影,边缘模糊,大小约为1.3X1.2cm,内见小血管穿行,由于结节较小、位置较外周,常规定位手段定位难度较大,朱坤寿主任医师及林绍峰副主任医师术前充分讨论,决定在LungCare电磁导航系统引导下创新性地使用超细纤维支气管镜进行定位染色。Lrj帝国网站管理系统

朱坤寿主任表示,传统电磁导航引导下的气管镜手术受限于气管镜外径较粗,一般只能先使用单腔管,之后再替换为双腔管行肺切除术,增加了麻醉的步骤与时间。而本次手术,在诱导麻醉后常规双腔气管插管,手术团队采用外径3.0mm、工作通道1.2mm的超细纤维支气管镜,由电磁导航实时引导快速抵达既定位置,随后继续推送由定位导线引导的超细延长鞘管至病灶附近胸膜处,于此处打入0.2ml美兰染色液,随后缓慢推入空气让染色液逐渐渗透至病灶附近胸膜区域,实现快速精准定位。Lrj帝国网站管理系统

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患者CT图
 
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规划重建后的肺部病灶及路径Lrj帝国网站管理系统

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导航路径Lrj帝国网站管理系统

 

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朱坤寿,男,主任医师,四病区行政副主任,1963年10月出生,福建省肺癌专业委员会委员,福建省小儿外科协会委员。1986年7月毕业于同济医科大学医疗系,1996年天津市肿瘤医院进修。从事胸部肿瘤外科工作,擅长食管癌、肺癌、贲门癌、纵隔肿瘤的外科手术治疗,开展食管癌、肺癌的腔镜微创手术。省级以上刊物发表论文十余篇。

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