「我才刚上大学，我不要乳房上留疤。」在哈尔滨医科大学附属第一医院乳腺外科的诊室里，年仅18岁的女孩小李对乳腺外科主任周毅教授表达了自己的想法。
洗澡时摸到一个会滑动的包块
小李今年刚上大一，在洗澡时无意中摸到自己乳房上有一个来回滑动的包块。趁着寒假，妈妈带着小李找到周毅教授。完善相关检查后发现小李乳腺多发结节，最大病灶已达2cm，需要手术治疗。周毅教授按照患者的请求，为她制定了微创旋切的手术方案。
一个 5 毫米切口，切除 5 枚病灶
小李的负责医生、乳腺外科张天怡医生详细评估了小李的情况，指出小李双侧乳房共有7枚结节需要切除，其中左侧乳房就存在5个病灶，分别位于外上和外下象限。考虑到小李比较年轻、未来有哺乳需求，张医生选择了乳房外侧边缘的隐蔽切口，通过精准设计，仅用一个5mm的切口就切除了全部的5枚病灶，在完成手术的同时，最大限度降低了手术可能带来的对未来哺乳的影响。术后一个月，小李向周主任和张医生发来信息：「刀口恢复得特别好，一点疤痕都没有！」
乳腺结节为什么不能一拖再拖？
张天怡医生介绍，目前乳腺肿瘤发病率逐年攀升，发病年龄呈现年轻化的趋势。乳腺外科每年接诊的病人中，不乏尚未结婚生育的年轻女性。她们中大多数深受乳腺良性肿瘤的困扰，外科手术虽然能够治愈疾病，但带来的瘢痕却让很多患者因此延迟甚至拒绝治疗，以致于延误病情。需要提醒的是，乳腺结节中绝大多数是良性的，但也有少数可能是早期乳腺癌，及时检查、明确诊断才能避免延误治疗。
超声引导下微创旋切：乳腺结节的首选术式
哈医大一院乳腺外科周毅教授团队开展的超声引导下微创旋切手术，目前已成为乳腺结节患者切除活检的首选术式，年手术量可达700余台。该技术仅通过一个不足5毫米的切口即可完成手术，术中采用独创的三维定位法观察肿瘤，确保肿物完全切除。术后复发、残留、出血等患者最担心的并发症发生率均与传统开放手术相当。手术采用日间手术模式，患者术后3小时即可出院返家，大大节约患者的时间成本。
周毅教授介绍，随着乳腺癌手术理念不断更新，微创、精准治疗已成为当前乳腺治疗领域的发展方向。哈尔滨医科大学附属第一医院乳腺外科始终紧跟国内外治疗最新理念，为每一位患者提供精准、个体化的医疗服务。在治疗疾病的同时，为患者保留美观的外形，是这里乳腺外科医生始终追求的目标。
本篇医生介绍与科普答疑内容整理自该院乳腺外科的临床实践。周毅教授提醒，乳腺结节的微创手术虽然创伤小、恢复快，但仍需由专科医生评估后决定是否适合，术后也要按医嘱定期复查。
