“戴主任，您这手术做得太好了，真的是太感谢您和您率领的团队，来来回回八次，终于除去了我胸中的‘结节’，帮我解决了一个大心病。” 近日，香港56岁的童先生在陆军军医大学新桥医院胸外科成功接受“磨玻璃结节”手术后，半年复查显示恢复良好，为了表达对医护人员的感激之情，专门赶来病房致谢。 据童先生介绍，他是香港某个知名媒体资深新闻工作者，3个月前，他觉得背部不舒服，就去医院检查，检查结果显示胸部有一个6毫米左右的磨玻璃结节，医生当时指出结节可能是恶性也可能是良性，建议定期随访或者手术切除。“当时的心情极差，真怀疑是不是诊断有误。”童先生和家人不相信这个结果，又辗转了香港多家医院的呼吸内科和胸外科，并做了进一步的核磁共振HR、增强CT等检查，结果都是建议尽早手术切除。 “可手术在哪里做，由谁做？”这个问题成了童先生全家的“焦点”。对此， 童先生又咨询了美国、香港、深圳等多家医院的朋友，都说手术不复杂。香港的医生朋友提出，在日常的学术交流中得知，陆军军医大学新桥医院胸外科在磨玻璃结节方面的手术技术先进，手术例数相对较多，经验丰富，可以考虑去重庆。 “心里着实没谱。”童先生回忆当时的求医经历说到，于是一家人又来到重庆，辗转多家医院。几经周折，最后来到新桥医院胸外科，戴纪刚主任在查看了他的相关检查结果后，非常肯定地告诉他：“是一个原位癌，微浸润，处于早期，切除了就好了。” “当时听到这个非常肯定的结果，决定就在这里手术。”童先生激动地说到，之前的医生都带着怀疑和不肯定的态度，他们的答复让他心里没底，现在悬着的心终于可以落地了。 入院后，新桥医院胸外科磨玻璃结节团队在戴纪刚主任的带领下，通过将术前的CT影像资料导入专业软件，可将患者肺部的结节、血管、支气管、肺重建为可任意旋转的三维图像，从而在术前就能辨别出结节的部位，制定精准的手术切除方案。最后顺利为童先生实施了微创“磨玻璃结节”手术。术后病理证实了戴纪刚教授的判断：肿瘤已突破原位癌的程度，表现为浸润性腺癌，肿瘤范围为6mm。 “香港-内地，内地-香港，这么来来回回八次，真的是非常值！”10天后，童先生顺利康复出院回到香港，对此次求医经历也给予了高度的赞誉：精湛的医术让病人放心，高尚的医德让人安心。 据新桥医院胸外科戴纪刚教授介绍，磨玻璃结节不能因为小而忽略随访，目前国内外的指南都比较关注大于8mm的结节，有些指南甚至认为＜6mm的纯磨玻璃结节不必随访。但从我国的临床实践来看，6mm以下磨玻璃结节术后诊断为AAH、AIS和MIA的不在少数，AAH又称为不典型腺瘤样增生属于肺癌的癌前病变，虽然进展缓慢但属于不可逆的变化最终都会转变为癌。而AIS和MIA分别成为原位癌和微浸润腺癌，属于0期肺癌，手术切除可根治，但如任其发展可形成中晚期肺癌。 戴教授提醒市民，即使是恶性肺磨玻璃结节也不必惊慌，因为磨玻璃结节肺癌的手术治愈率非常高，可以接近100%的治愈率。几乎所有病人均可通过微创手术切除，创伤小、恢复快。据最新文献报道，进行精准亚肺叶切除术后1月即可恢复到术前肺功能的90%以上，完全不影响日常生活和工作。肺癌只有早期诊断、早期治疗才能达到高治愈率，摘到癌中之王的帽子。
