近日，上海交通大学医学院附属第九人民医院呼吸与危重症医学科戈霞晖主任医师团队成功为一名76岁小细胞肺癌晚期患者实施放射性碘125粒子植入治疗，实现肿瘤“定点爆破”，该植入术持续释放低剂量γ射线，最大程度破坏肿瘤组织，同时有效保护周围正常组织。
该患者男性，长期吸烟因咳嗽咳痰至医院复查，被确诊为小细胞肺癌晚期（IVA 期），肿瘤扩散到了周围多个淋巴结并转移到肋骨，患者体力评分1分，在某医疗机构进行多疗程化疗后，拒绝外放疗。经戈霞晖团队充分评估与讨论，决定为患者进行肺内病灶碘125粒子近距离组织间植入术。手术依据TPS计划，在实时CT影像引导下，将放射性碘125粒子精准植入肿瘤内部。 小细胞肺癌（SCLC）是一种低分化的神经内分泌肿瘤，以增殖快速和早期广泛转移为特征，初次确诊时，60%至88%已有脑、肝、骨或肾上腺等转移，只有约三分之一的患者病灶局限于胸内。小细胞肺癌分为局限期（早期）和广泛期（晚期）两个阶段，其中小细胞肺癌晚期患者不治疗的情况下，平均生存期仅2至4个月，5年生存率通常低于5%。
戈霞晖介绍，放射性碘125粒子植入属于近距离放疗的治疗方法，也是一种肿瘤介入治疗的常见方法。该方法主要利用放射性粒子源持续发出低剂量的γ射线，使肿瘤组织遭受最大程度的辐射损伤和破坏，而对正常组织影响很小，从而精准有效地对局部肿瘤起到治疗作用。“目前，该方法主要应用于复发、难治恶性肿瘤治疗，具有微创、副作用少、消瘤效果好、精确性高等优势，其在临床应用广泛。” 据悉，九院呼吸与危重症医学科已开展放射性粒子植入术、恶性肿瘤物理消融治疗术以及良、恶性气道狭窄支架植入治疗等多项先进技术，助力精准诊疗。
