近期，复旦大学附属肿瘤医院常务副院长吴炅教授在福建省肿瘤医院乳腺肿瘤诊治中心成功开展多例游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房重建手术。这意味着，因为肿瘤范围、既往放疗等原因不适合保乳手术的乳腺癌患者，在家门口又多了一种重塑乳房外形的选择。
什么是 DIEP 乳房重建
游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房重建，是取下腹部的一块皮肤和脂肪组织，连同腹壁下动脉穿支血管一起移植到胸部，用患者自己的组织重新塑造乳房外形。它属于自体组织乳房重建里技术难度较高的一类：手术要在显微镜下把直径只有一两毫米的血管吻合通畅，对术者的显微外科功底要求很高。
与假体植入相比，DIEP 用的是患者自身的组织，手感更自然，也不需要把异物长期留在体内；由于同时去掉了下腹部的多余组织，对部分患者来说还兼有腹部塑形的效果。
哪些乳腺癌患者可以选
对于乳腺癌手术后需要重建乳房的患者，如果因为肿瘤范围较大、既往接受过放疗等原因不适合保乳手术，也不适合做假体乳房重建，DIEP 就是值得考虑的方案之一。多名患者同期完成肿瘤相关的手术治疗，同时保留了乳房外观。
多学科诊疗给出个体化方案
乳腺肿瘤诊治中心组建了由外科、内科、放疗科、影像科、护理等专家参与的多学科诊疗团队，基于每位患者的具体需求和病情，通过常态化的系统评估，给出适合本人的乳房重建方案。可选的方式包括保乳整形、I 期乳房重建、扩张器延迟重建、背阔肌重建、腹直肌肌皮瓣（TRAM）重建等，其中腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）重建是团队比较擅长的一种，在保证疗效的同时，尽量把美学外观做好。
福建省肿瘤医院乳腺肿瘤诊治中心执行主任宋传贵介绍，中心已经成为福建省乳腺癌重建手术的重要基地，团队致力于乳房重建手术的推广与实施，尤其针对不适合保乳和假体乳房重建的患者，常态化开展游离腹壁下动脉穿支皮瓣（DIEP）乳房重建。
沪闽协作让技术落地福建
得益于国家肿瘤区域医疗中心项目建设，复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主任邵志敏教授及首席顾问吴炅教授定期到福建指导和开展相关工作，吴炅教授带领团队推动乳房重建手术的推广应用。目前沪闽两院乳腺学科之间已经常态化开展协同手术，把诊疗技术、理念、资源以及流程整合起来，让乳腺癌患者在家门口就能接受规范的乳房重建手术。
这是一篇关于乳腺癌乳房重建技术落地的资讯内容。对不适合保乳手术的乳腺癌患者来说，能不能重建、用哪种方式重建，需要结合肿瘤情况、身体条件和个人意愿综合判断。如果有重建方面的疑问，可以在门诊时和乳腺外科医生充分沟通。
