天津市首台实时电磁导航在我院投入使用 "小结节"说我是肺癌的“前兆” 毛玻璃样变是我的另一个“外号” 小结节？到底是良还是恶？ 到底应该观察？还是手术治疗？！ 接着往下看 近日，67岁的张大爷通过CT检查，发现右肺尖近胸膜处有一不规则毛玻璃阴影，大小约2.2*1.6cm。由于气管直径小且气管分叉角度刁钻，传统的纤维支气管镜无法到达病灶，而通过常规的CT引导下经皮肺穿刺检查，会使组织受损几率大，术中术后出现气胸的概率高，危险性较大。 针对这一类位置特殊的肺部病灶，如今有了带路的“向导”。近日，天津市首台实时电磁导航内镜定位系统在天津医科大学肿瘤医院率先启用。 通过“实时”电磁导航设备“扫描全肺”，一旦发现“疑似”病变即可GPS精准定位，引导探头通过“智能导航”采取最佳路径到达病灶。哪怕面对肺部直径小于8mm的结节、肺部远端小结节、毛玻璃样变等早期病灶，也不会因为位置偏远，病灶微小，成为诊断“盲区”。 最终张大爷的小结节经过电磁导航设备顺利取出病理，经病理科诊断为良性，无需进行手术，只需要定期观察就可以。 肺癌是全球死亡率最高的癌症之一，全球每年新发肺癌病例超过200万，其中近2/3的患者在确诊时已经为晚期。如果能够在肺癌早期及时进行诊断和治疗，必将挽救更多的生命。因此，肺癌的早期筛查就显得十分重要。 “肺部的构造就像是一棵树，有树干、树枝、树梢，病人肺部的CT图像就好比是一张三维立体的地图，越是肺外周的病灶，支气管通路就越像迷宫一样复杂，遇到这样的病例诊断起来一直是一个“难题”。现在好了，发现外周病灶，我们就用实时电磁导航给它GPS定位，再把汽车（探头）按照路线开过去，精准无误到达病灶，进行诊断和下一步治疗。”天津医科大学肿瘤医院内镜诊疗科科主任周德俊说到。 实时电磁导航技术虽然很先进，但也并非人人都适用。此项技术可以在肺部发现病灶（微小结节、毛玻璃样变），特别针对普通气管镜下无法达到的肺部周围性病变，进行精准定位，提高了活检定性分级的准确率，同时为多种介入治疗手段提供工作通道，真正实现精准医疗。 除了肺癌外，靠近肺部周边的疑难病灶（如：肺结核、间接性肺病、双肺多发结节、结节在肋膈角或纵膈面附近或结节被肩胛骨遮挡）等患者的诊断更有优势，适用范围更广。 同时，实时电磁导航定位技术还可以辅助进行一些治疗。比如辅助肺部肿瘤放射治疗放置粒子、标记物；辅助肺部肿瘤介入治疗，由于电磁导航的精准定位及经自然腔道的微创特点，可以不损伤胸膜接近周围肺病变组织，没有辐射；辅助开展胸外科微创手术。 可以说，未来实时电磁导航定位技术的应用前景还是非常广阔的，目前这项技术已经实现了国产化，天津医科大学肿瘤医院使用的这套系统就是我国自主生产的，已经达到国际先进水平。实时电磁导航"GPS"
绘制“肺部地图”GPS实时精准导航到病灶
手术纪实现场
肺癌不可怕，早期诊断很重要
专家说
实时电磁导航技术让这类“特殊”患者受益
