近日，南京市胸科医院胸心外科四病区张强主任团队收到一封感谢信和一面镌刻着医德高尚、医术精湛八个大字的鲜红锦旗。感谢信文字朴素，却字字动人，诉说了一段千里寻医的暖心故事。一纸书信，写满对精湛医术的敬佩。一面锦旗，承载对仁心仁术的礼赞。
千里寻医，高难度病例挑战手术极限
家住湖北的G女士，在体检中意外发现肺部巨大肿瘤，病灶体积达6cm*5.5cm*3.8cm，已严重浸润胸膜，病情凶险。雪上加霜的是，她患有支气管扩张多年，而支气管扩张合并肺癌，属于外科临床高难度复杂病例。支扩导致肺部反复感染，胸腔内布满炎性粘连，扩张的囊壁严重掩盖肿瘤病灶，影像鉴别难度很大，极易造成误诊漏诊，是胸外科诊疗中公认的硬骨头。辗转多地求医均因病情复杂、手术风险高而未果后，一家人怀揣最后希望，来到南京市胸科医院。
术前胸部CT可见肺部巨大肿瘤病灶
面对这例高难度、高风险的手术，张强主任团队面临前所未有的挑战。患者肿瘤体积大，长期感染导致全胸腔广泛闭锁、肺门结构完全冻结，组织粘连致密如铁板一块，正常解剖结构血管、支气管走行模糊不清，稍有不慎就可能引发大出血等致命风险。若选择传统开胸手术，创伤大、恢复慢。而实施单孔胸腔镜微创手术，操作空间极度狭小，对术者的解剖功底、操作精度、应急处置能力都是极致考验。更具挑战的是，手术需同期完成肿瘤根治与感染病变气道处理，术前控痰、术中防溢脓、术后强化排痰康复，每一步都需精准化、个体化权衡，对团队综合诊疗能力提出极高要求。
为最大程度减少患者创伤，张强主任凭借十多年深厚临床积淀，毅然选择高难度单孔胸腔镜微创手术。术前，团队多次开展病例研讨，反复推演手术流程，制定应急预案。面对焦虑不安的家属，张强主任耐心拆解病情，讲解手术方案，用专业与真诚，渐渐抚平患者及家属心中的恐惧。
单孔胸腔镜手术，五小时攻克致密粘连
手术中，挑战亦步步惊心。腔镜视野下瘢痕组织致密粘连层层包裹，坚韧难分，每一次分离都需要精准把控力度。冻结的肺门结构错综复杂，血管脆弱易破，淋巴结与周围粘连严重，清扫过程如履薄冰。历经5小时高强度鏖战，张强主任凭借扎实的微创技艺完整切除巨大肿瘤病灶，成功完成单孔胸腔镜手术，为患者实施了左上肺叶切除。
单孔胸腔镜下的手术视野
术后彻夜守护，医患同心闯关
手术成功只是救治的开端，术后守护更显医者温情。G女士术后转入重症监护病房，家属无法陪护，焦灼与无助萦绕心头。刚结束高强度手术、身心俱疲的张强主任，全然不顾自身劳累，主动留守重症监护室彻夜守护，细致观察呼吸、循环等各项指标，用整夜不眠的坚守，为患者筑牢生命防线，也让门外焦急等待的家属倍感安心。
转入普通病房后，四病区医护团队开启加速康复外科即ERAS精细化照护模式，责任护士定时翻身拍背、指导呼吸功能锻炼，精准落实呼吸道管理。医生团队每日多次查房，动态评估恢复情况，个体化调整用药与康复方案，从治疗、护理到生活照料全方位护航，助力患者快速康复。
护理团队为患者进行呼吸道护理
一纸书信，承载仁心仁术
康复期间，家属想要略表心意，却被张强主任婉言谢绝。不求回报的付出，更让一家人肃然起敬。家属感激地说，他们真切体会到何为大医精诚，何为视患如亲。一纸千字感谢信，一面印着医德高尚、医术精湛的鲜红锦旗，是患者家属最真挚的回馈。
这份跨越千里的认可，既是荣誉更是鞭策。胸心外科四病区全体医护人员将以此为动力，持续深耕胸部微创外科技术，不断攻克疑难重症，始终秉持以患者为中心的理念，以顶尖医术护生命、以仁心温情暖人心，在守护人民健康的道路上勇攀高峰、步履不停。
